Akut böbrek hasarı (ABH), böbrek fonksiyonlarının 48 saat içinde ani bozulmasıdır. Kreatinin yükselmesi, idrar çıkışında azalma ve elektrolit dengesizliği ile kendini gösterir. Erken müdahale hayat kurtarır!
Başlıca Nedenler
İskemik/Toksik
Hipovolemi:Şiddetli ishal, kanama, yanık
Nefrotoksinler: NSAİİ (ibuprofen), antibiyotikler, kontrast maddeler
Postrenal:Prostat büyümesi, taşa bağlı idrar yolu tıkanıklığı
Kritik Belirtiler
İdrar çıkışı 6.5 mEq/L)
Asidoz (pH <7.1)
Üremik semptomlar (perikardit, ensefalopati)
Önleme Stratejileri
NSAİİ riski: Dehidratasyonda kesinlikle kullanmayın
Kontrast öncesi: N-asetilsistein + hidrasyon
Yüksek riskli hastalar: Diyabetikler, kalp yetmezliği olanlar
Uyarı: İdrar çıkışı 12 saat yoksa veya kreatinin 3 kat arttıysa acil nefroloji konsültasyonu gerekir!
Kaynaklar:KDIGO Akut Böbrek Hasarı Kılavuzu 2024,Türk Nefroloji Derneği: ABH Tedavi Protokolleri,Mayo Clinic: Akut Böbrek Yetmezliği,Lancet.
Başlıca Nedenler
İskemik/Toksik
Hipovolemi:Şiddetli ishal, kanama, yanık
Nefrotoksinler: NSAİİ (ibuprofen), antibiyotikler, kontrast maddeler
Postrenal:Prostat büyümesi, taşa bağlı idrar yolu tıkanıklığı
Kritik Belirtiler
İdrar çıkışı 6.5 mEq/L)
Asidoz (pH <7.1)
Üremik semptomlar (perikardit, ensefalopati)
Önleme Stratejileri
NSAİİ riski: Dehidratasyonda kesinlikle kullanmayın
Kontrast öncesi: N-asetilsistein + hidrasyon
Yüksek riskli hastalar: Diyabetikler, kalp yetmezliği olanlar
Uyarı: İdrar çıkışı 12 saat yoksa veya kreatinin 3 kat arttıysa acil nefroloji konsültasyonu gerekir!
Kaynaklar:KDIGO Akut Böbrek Hasarı Kılavuzu 2024,Türk Nefroloji Derneği: ABH Tedavi Protokolleri,Mayo Clinic: Akut Böbrek Yetmezliği,Lancet.